• 〇胸部CT検査をおこない、間質性肺疾患（肺臓炎、間質性肺炎、肺浸潤等）の陰影の有無について確認してください。

  ⇒ 肺に間質性陰影を認める場合には、臨床症状の有無と併せて投与の可否について、慎重に検討してください。

  ・ 小児に対する胸部CT検査の実施に際しては、診断上の有益性と被曝による不利益を考慮してください。

• 〇感染症に罹患していないか確認してください。

  ⇒感染症に罹患している場合は、本剤投与開始前に適切な処置を行ってください。

  ◎肝炎ウイルスについては感染又は既往の有無についても確認してください。

  ・B型肝炎の対策については、「B型肝炎治療ガイドライン」も参考に検査・治療等をご検討ください。

  ・「B型肝炎治療ガイドライン」では、HBs抗原陽性例における抗ウイルス剤（核酸アナログ）の投与について、以下のとおり記載されています。

  注2）　 HBs抗原陽性例は肝臓専門医にコンサルトすること。また、すべての症例において核酸アナログの投与開始ならびに終了にあたって肝臓専門医にコンサルトするのが望ましい。
  注6）　 免疫抑制・化学療法を開始する前、できるだけ早期に核酸アナログ投与を開始する。ことに、ウイルス量が多いHBs抗原陽性例においては、核酸アナログ予防投与中であっても劇症肝炎による死亡例が報告されており、免疫抑制・化学療法を開始する前にウイルス量を低下させておくことが望ましい。

  B型肝炎治療ガイドライン 第3.1版（2019年3月）、日本肝臓学会 肝炎診療ガイドライン作成委員会 編、
  https://www.jsh.or.jp/medical/guidelines/jsh_guidlines/hepatitis_b
  p79より抜粋（ 2019年9月参照）

  ◎結核等の感染又は既往の有無についても確認してください。

その他、投与前におこなう検査（EXIST-3、EXIST-1、EXIST-2、C2485、X2201試験の基準を参考に設定）

日本肝癌研究会編： 臨床・病理 原発性肝癌取扱い規約2009年6月（第5版補訂版）金原出版, 15, 2009より引用