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皮膚所見クイズ
症例報告 146 [主訴: 両下腿の有痛性皮疹]
| ＜症例＞ | 60歳、男性 |
|---|---|
| ＜主訴＞ | 両下腿の有痛性皮疹 |
| ＜家族歴＞ | 特記事項なし |
| ＜既往歴＞ | 多発性腎嚢胞（腹膜透析導入） |
| （症例提供） | 埼玉医科大学皮膚科学教室 助教 宮野 恭平 先生 |
|---|---|
| （監修） | 埼玉医科大学皮膚科学教室 教授 土田 哲也 先生 |
現病歴
総胆管結石胆管炎に対し内視鏡的逆行性膵胆管造影、内視鏡的経鼻胆管ドレナージ施行。その数日後に内視鏡的乳頭切開術施行し胆泥除去した。その5日後より血清アミラーゼ325U/L(P型アミラーゼ 320U/L)と上昇を認めた。その4日後より両下腿に有痛性紅斑が出現した（写真1）。発熱はなく、口腔内および陰部に潰瘍・びらんは認めない。
写真1
| Q1. | 考えられる診断名は？ |
|---|---|
| Q2. | 鑑別すべき疾患は？ |
| Q3. | 必要な検査、原因、治療は？ |
