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皮膚所見クイズ
症例報告 184 [主訴: 手足末端部・躯幹・頸部の柴紅色斑]
| ＜症例＞ | 84歳、女性 |
|---|---|
| ＜主訴＞ | 手足末端部・躯幹・頸部の柴紅色斑 |
| ＜既往歴＞ | 特記すべきことなし |
| ＜家族歴＞ | 特記すべきことなし |
| （症例提供） | 高松赤十字病院 皮膚科 部長 濱田 利久 先生 |
|---|---|
| （監修） | 高松赤十字病院 皮膚科 部長 濱田 利久 先生 |
現病歴
初診の約4ヶ月前（11月）よりスーパーマーケットで買い物をすると、手足から指趾末端部と胸部・腹部、前頸部中心に柴紅色斑が出現するようになった。自宅に戻ると数時間以内に自然消退するという。近医で凍瘡と診断されビタミンE製剤を内服していたが、繰り返すため当科を紹介受診した。全身症状や関節症状なし。
図1：初診時臨床像
手指末節中心、両足遠位部に柴紅色斑と、一部で網状皮斑をみとめる。触診では浸潤なく、圧痛もなかった。
| Q1. | 考えられる診断名は？ |
|---|---|
| Q2. | 鑑別すべき疾患は？ |
| Q3. | 必要な検査、原因、治療は？ |
