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皮膚所見クイズ
症例報告 187 [主訴: 突然増悪した背部の有痛性皮疹]
| ＜症例＞ | 31歳、男性 |
|---|---|
| ＜主訴＞ | 突然増悪した背部の有痛性皮疹 |
| ＜既往歴＞ | 過敏性腸症候群、肥厚性瘢痕、耳鳴り |
| ＜家族歴＞ | 特記すべきことなし |
| （症例提供） | 東北大学病院 皮膚科 教授 相場 節也 先生 |
|---|---|
| （監修） | 東北大学病院 皮膚科 教授 相場 節也 先生 |
解答と解説
診断名
- 電撃性痤瘡
鑑別診断
- 集族性痤瘡，化膿性汗腺炎、癤腫症
検査、原因、治療法
- 臨床検査所見：WBC 12,000/μl (neut 78%)，RBC 518 x 104/μl，HB 15.7 g/dl，Ht 44,5%, Plt 39.7 x 104/μl、CRP 3.12 mg/dl, 患部からの細菌培養は陰性。
診断：躯幹を中心に多数の無菌性膿疱，びらん、痂皮を伴う丘疹に加えて，抗生剤が無効な発熱、関節痛などの全身症状と白血球増加，CRPの上昇を認めたことから電撃性痤瘡と診断した。
図2：寛解時臨床写真 
